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城镇职工、城乡居民门诊慢性病有关政策
 
门诊慢性病病种范围
一、职工(门诊慢性病分为甲、乙两类,共55种)
(一)甲类疾病5种,包括:恶性肿瘤(含白血病)、尿毒症、器官移植、血友病(A、B血管性血友病)、再生障碍性贫血。
(二)乙类疾病50种,包括:高血压病(3级)、冠心病、心肌病、脑出血脑梗塞、糖尿病、甲状腺功能亢进、永久性甲状腺功能减退、肺间质纤维化、肺心病、支气管哮喘、风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性心脏病、痛风、肝豆状核变性、慢性肝炎、肝硬化(失代偿期)、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭(失代偿期)、精神疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、重症肌无力、帕金森综合症、股骨头坏死、颈腰椎病、周围血管疾病、血管支架术后抗凝治疗、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、恶性贫血、特发性骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症、结核病、银屑病、慢性盆腔炎及附件炎、前列腺增生、苯丙酮尿症、慢性心力衰竭、心脏瓣膜病、肾病综合症、瓣膜置换术、慢性阻塞性肺疾病、非瓣膜性房颤、多发性硬化症、黄斑变性疾病、青光眼、干燥综合征。
二、居民(门诊慢性病分为甲、乙两类,共51种)
(一)甲类病种7种(比职工增加2种):0-7周岁儿童脑瘫、智障、孤独症,0-6周岁儿童听力语言残疾、白内障、肢残、低视力和因预防接种异常反应导致的残疾。
(二)乙类病种44种:删除职工门诊慢性病病种中的,慢性心力衰竭、心脏瓣膜病、肾病综合症、瓣膜置换术、非瓣膜性房颤、多发性硬化症、黄斑变性疾病,增加半乳糖血症、强直性脊柱炎、干燥症。
门诊慢性病有关政策
一、定点医疗机构选择
自2018年7月1日起,职工患有两类或两类以上不相关联疾病、且首选医院确不具备诊治条件的,可另外选择其他医疗机构就医,最多不超过3家。
    二、审批过程
    院医保办领取《枣庄市基本医疗保险门诊慢性病鉴定申请表》一式二份→主治医师填写→医院医保办盖章→病案室复印住院病历→申请人单位(或居住地居、村委会)盖公章→属地社保局(定点鉴定医院)审批。
三、鉴定所需材料
    本人身份证、医保证(社保卡)原件及复印件;2、二级以上医疗机构出具的住院病历(复印件)、门诊病历、诊断证明和检查结果;3、三张一寸近期免冠照片。

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