脂溢性角化病又称老年疣、脂溢性疣或基底细胞乳头瘤,系一种中老年人较常见的良性表皮性肿瘤,尤以男性多见组织病理以表皮角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生为特征。早期在脂溢部位出现无痛性的、界限清楚的浅褐色斑,以后色泽加深,病变隆起呈疣状生长。因病程缓慢,甚少恶变常不需治疗。
一、症状表现
1.损害好发于面部,特别是颞部,其次为手背、躯和四肢;
2.初起为淡褐色或深褐色或黑色,扁平丘疹缓慢增大,表面粗糙,或乳头瘤样增生,常附有油腻性鳞屑,数目不定;
3.短期内出现多发性脂溢性角化样皮损,可能伴发内脏恶性肿瘤。
二、临床表现
1.好发部位可发生体表任何部位但好发生于脂溢部位,如头面,尤其是颞部、颈部胸部、背部也可见于四肢或其他部位但不发生掌拓,单发或多发。
2.临床症状早期为淡黄褐色或茶色斑片,直径一般不超3cm,境界清楚,表面光滑。以后皮损渐扩大隆起,色素加深呈深褐色或黑色。表面粗糙呈疣状,可形成一层油脂性厚痂质软而脆,揭去痂皮后呈粗糙、湿润的基底,表面呈乳头瘤样,毛囊角栓是重要特征之一通常无自觉症状,偶有瘙痒感。病程缓慢,损害可扩大或融合成大块。
三、并发症
可因反复摩擦刺激而发生类症、破溃出血、结痂和不规则增生。
四、治疗原则
1、为良性肿瘤,一般不需治疗;
2、必要时,外用5-Fu软膏、冷冻治疗、镭射治疗;
3、可疑恶变者手术治疗并病理检查。
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