丹毒是由A族乙型溶血性链球菌引起的皮肤及其网状淋巴管的急性炎症急性。多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染。好发于下肢和面部。复发性丹毒引起慢性淋巴水肿,下肢反复发作可导致象皮肿。
丹毒的临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。
治疗:积极抗菌,早期、足量有效的抗生素治疗一、全身治疗:抗生素治疗,首选青霉素,480-800万单位/日静点,过敏者可用红霉素二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等,下肢应抬高患肢。三、支持疗法,对症处理。四、局部治疗:呋喃西林液湿敷,外用抗菌素类软膏:如百多邦软膏等五、物理疗法:紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等。
丹毒的护理及健康教育
1、加强个人防护,防外伤,保持皮肤清洁。
2、与体表慢性病灶有关颜面丹毒多由鼻、咽、耳等处的病灶而引起,特别是鼻炎患者以及经常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒则多由足癣或下肢外伤引起。
3、与机体免疫力降低有关营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿,皆为本病的促发因素。当机体免疫功能下降或患有肾性水肿或静脉曲张时,更应注意保持皮肤的清洁完好无损。
4、在发病期间要戒烟、戒酒。要保持良好的卫生习惯,为防止接触性传染,不与家人共用洁具,每天要用温水洗脚,切忌用太热的水烫脚。
5、丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,下肢丹毒可用枕头将小腿垫高35度一45度角。
6、饮食宜清淡,不宜刺激性食物,鼓励病人多饮水。发热者可给予酒精擦浴或退烧药皮肤感到瘙痒时,应避免抓破,造成再次感染。
7、本病痊愈后,往往在原发部位有反复再发的倾向,应保护原发部位,防止意外撞伤、虫叮、蚊咬或用力搔抓。
8、另外切忌过度疲劳,长久站立;夏季不要趟雨水;当丹毒部位皮肤出现疼、痒不适时,不可用力挤、捏。
9、糖尿病人容易发生下肢感染,所以糖尿病人要积极控制血糖,不吃含糖量高的食物,除积极治疗糖尿病之外,还应注意生活卫生,勤锻炼身体。
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